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执业药师中药综合必背考点:中医外科病证的辨证论治

日期: 2020-11-18 10:31:54 作者: 赵枳壳

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(1)乳癖的辨证论治 西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病有上述临床表现者均可参考此内容辨证论治。

类别症状治法方剂中成药
肝郁痰凝多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑疏肝理气,化痰消坚逍遥蒌贝散加减乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸
冲任失调乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细调摄冲任二仙汤合四物汤乳增宁胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸、更年安

(2)痤疮的辨证论治

类别症状治法方剂中成药
肺经风热面部粟疹累累,色红,疼痛,或有脓疱,伴口干渴、大便秘结,小便短赤。舌质红,苔薄黄,脉弦滑疏风清肺枇杷清肺饮黄连上清丸
胃肠湿热颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,伴口臭、便秘、溲黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数清热除湿解毒茵陈蒿汤防风通圣丸、清痤丸
痰湿瘀滞皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主,或见窦道,经久难愈;伴纳呆腹胀。舌质暗红或有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑除湿化痰 活血散结二陈汤合桃红四物汤当归苦参丸、连翘败毒丸

(3)痔疮的辨证论治

内痔辩证症状治法方剂中成药
肠风下血大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数清热凉血祛风凉血地黄汤槐角丸
湿热下注便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数清热利湿止血脏连丸地榆槐角丸。外用化痔栓
气滞血瘀肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩理气祛风活血止痛如神汤马应龙麝香痔疮膏(外用)
脾虚气陷肛门松弛,痔核脱出须手法复位,便血色鲜或淡,面白少华,少气懒言,纳少便溏。舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱补气升阳举陷补中益气汤补中益气丸(合剂、颗粒)、补气升提片
外痔气滞血瘀肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌暗红,苔淡黄,脉弦涩活血化瘀,行气通便桃仁承气汤消痔软膏(外用)
湿热下注肛缘肿物隆起,灼热疼痛,咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加剧,便干或溏,溲赤。舌红,苔薄黄或黄腻,脉滑数或浮数清热利湿,消肿止痛止痛如神汤马应龙麝香痔疮膏(外用)

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